工伤认定初诊病历

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工伤认定初诊病历是职工发生工伤后首次就医时医疗机构出具的医疗文件，在工伤认定过程中具有重要作用。以下是其相关介绍：

内容

- 基本信息：包括患者姓名、性别、年龄、职业、联系方式等，以及受伤的时间、地点、原因等情况。
- 症状和体征：详细记录受伤部位的症状，如疼痛、肿胀、出血、畸形等，以及医生通过检查所发现的体征，如压痛、活动受限、神经功能异常等。
- 诊断结果：医生根据症状、体征及相关检查，对受伤情况做出初步诊断，如骨折、脱位、软组织损伤等。
- 治疗建议：提出具体的治疗方案，如开具药方、建议休息、进行进一步检查或手术等。

作用

- 证明受伤事实：是职工遭受工伤的直接证据，能直观反映受伤的时间、部位、程度等关键信息，有助于认定部门判断是否符合工伤认定条件。
- 确定受伤原因：病历中关于受伤原因的记录，可帮助认定部门判断伤害是否因工作原因导致，是认定工伤的重要依据之一。
- 辅助伤情鉴定：为后续的劳动能力鉴定提供初始的医疗资料，有助于准确评估工伤职工的伤残程度。

注意事项

- 真实性：必须如实记录，不得篡改或伪造，否则可能影响工伤认定结果，甚至涉及违法。
- 完整性：确保包含上述关键内容，如有遗漏应及时要求医生补充，以保证在工伤认定中能充分发挥作用。
- 妥善保存：职工或其用人单位应妥善保管，在申请工伤认定时按要求提交，作为重要的证明材料。
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如果是工伤的话，应当向劳动部门申报，工伤认定以后享受待遇，没有购买工伤保险赔偿全部由单位承担。
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您好，具体情况详细说一下。